肝炎是一种常见的疾病,一般是由于肝细胞受损,肝功能下降引起的,像是常见的甲肝、乙肝等都属于肝炎的范畴。
那么,肝炎会传染吗?肝炎的种类有哪些呢?一起来了解一下吧。
一、所有肝炎都有传染性吗?
肝炎的种类有很多,并不是所有的肝炎都会传染,目前已知会造成传染的肝炎主要是病毒性肝炎,比如常见的甲、乙、丙、丁、戊、庚等病毒引起的肝炎都具有传染性。
肝炎的分类主要是根据病因进行划分,通常可分为五大类:
1.病毒性肝炎
▲病毒性肝炎种类
病毒性肝炎主要是由于病毒感染造成肝脏受损引起的,目前已确认的病毒性肝炎有甲、乙、丙、丁、戊、庚六种分型。
2.酒精性肝炎
酒精肝是一类肝脏疾病,而酒精性肝炎主要是由于长期大量饮酒导致肝脏受损,肝细胞坏死而引发的炎症。
3.脂肪性肝炎
脂肪性肝炎是脂肪肝发展的结果,一般来说脂肪肝患者主要是影响肝脏的代谢功能,通常以生活调理为主,不需要特殊治疗。
但如果发展为脂肪性肝炎,意味着肝脏已经受到损伤,肝细胞坏死,这时就需要进行保肝治疗,防止病情进一步发展。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎主要是因为某些自身免疫性疾病引起的,目前在临床上比较少见,通常治好原发病,就可以痊愈。
5.药物性肝炎
肝脏是人体最大的解毒器官,人们服用的药物都需要经过肝脏解毒,如果肝功能出现异常,在加上长期的药物侵蚀,肝脏的负担也会加重,很可能引发药物性肝炎。
除了病毒性肝炎以外,其余的肝炎都没有传染性。
另外,由于各种肝炎常导致肝功异常(以转氨酶和/或胆红素的升高最为常见),所以大众常常会觉得『肝功异常』或『黄疸』本身就有传染性。实际上,这些症状只是肝炎的结果,是没有传染性的。
二、得了乙肝一定会发展成慢性吗?
乙型肝炎是指感染乙型肝炎病毒所导致的肝脏炎症,一般根据乙肝病毒感染病程是否超过6个月来区分急性和慢性乙型肝炎。
决定感染乙肝病毒后成为急性或慢性肝炎的主要因素是感染时的年龄。
5岁以下小儿感染乙肝病毒,特别是新生儿期或婴儿期感染乙肝病毒者,多无明显肝炎表现,且90%以上可变为慢性感染而长期HBsAg(表面抗原)阳性。
而5岁以上儿童、少年及成人期感染乙肝病毒者,可出现急性乙型肝炎,病程多在6个月内,且90%~95%可自发性清除HBsAg而临床痊愈,仅少数病人可转为慢性。
因此,做好乙肝病毒的母婴传播阻断,做好针对婴幼儿的乙肝疫苗接种,慢性乙肝是可以控制的。
自从 2000 年,我国将乙肝疫苗纳入免费计划免疫接种程序后,婴幼儿的感染率大幅度下降。
2014年全国乙型肝炎流行病学调查表明,我国 5 岁以下儿童的慢性乙肝表面抗原携带率已经降至 0.32% 。
三、急性乙肝和慢性乙肝都具有传染性吗?
乙肝病毒的传播途径之一是血液传播。即急性和慢性肝炎都通过血液传播。
一个常见的误区是:"急性乙肝转氨酶水平高、胆红素水平高,所以传染性强"。
而正确的认知是:"传染性高低和转氨酶及胆红素水平没有直接关系,而是主要和血液中病毒水平高低有关。"
实际上,慢性乙肝患者血清病毒水平一般比急性乙肝患更高,所以其血液的传染性更高(血液中病毒含量高)。
无论急性乙肝或者慢性乙肝,它们都属于病毒性肝炎,具有传染性,传播途径不会由母婴、血液(包括皮肤和黏膜微小创伤)和性接触传播改变为经消化道或一般皮肤接触传播。
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